الصداع النصفي هو صداع يشبه النوبة ويأتي على فترات غير منتظمة. يصاب بعض الناس بالصداع النصفي مرة أو مرتين في السنة. ويعاني البعض الآخر من الصداع النصفي عدة مرات في الشهر أو حتى كل يوم تقريبًا.
الصداع هو الخفقان أو الطعن. غالبًا ما يحدث بشكل أحادي الجانب في جانب واحد من الرأس ، ولكن يمكن أن ينتشر إلى الجانب الآخر من الرأس. وتصل مدة شعور الشخص بالصداع النصفي من عدة ساعات إلى ثلاثة أيام.
غالبًا ما تكون النوبات أقصر عند الأطفال وكبار السن. وعادة ما يكون الألم مصحوبًا بأعراض أخرى مثل فقدان الشهية والغثيان.
والخوف من الضياء وفرط الحساسية
والتعرض للضوضاء والروائح أو أي حركة جسدية تجعل الألم أسوأ. ويضطر العديد من المرضى إلى مقاطعة روتينهم اليومي المعتاد والذهاب إلى الفراش بسبب الصداع المؤلم.
وهناك نوع خاص من الصداع النصفي هو ما يسمى بالصداع النصفي الكلاسيكي أو الصداع النصفي المصحوب بالأورة. وهنا يعاني 10 إلى 15٪ من المرضى من اضطرابات بصرية أو علامات أخرى قبل الصداع. تسمى هذه العلمات ب “الهالات” وتستمر حوالي 15 إلى 30 دقيقة.
والصداع النصفي هو أحد أكثر الأمراض العصبية شيوعًا. يعاني ما يقرب من 12 إلى 14٪ من جميع النساء و 6 إلى 8٪ من جميع الرجال من الصداع النصفي. في الأطفال الصغار والمدارس حتى سن البلوغ ، يتأثر 4 إلى 5 ٪.
و تعاني معظم النساء من أول نوبة صداع نصفي تتراوح أعمارهن بين 12 و 16 عامًا والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 20 عامًا. من حيث تواتر وشدة النوبات ، ويصل الصداع النصفي إلى ذروته بين سن 30 و 40 ويختفي ببطء من سن 55.
علاج الصداع النصفي
بالنسبة للصداع النصفي المصحوب بالأورة ، كما هو الحال بالنسبة للصداع النصفي وحده ، يهدف العلاج إلى تخفيف آلام الصداع النصفي.
أدوية الإغاثة
تعمل الأدوية المستخدمة لتخفيف آلام الصداع النصفي بشكل أفضل عند تناولها عند أول علامة على اقتراب الصداع النصفي ، تمامًا كما تبدأ علامات وأعراض الصداع النصفي المصحوب بأورة. اعتمادًا على شدة ألم الصداع النصفي ، تشمل أنواع الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاجه ما يلي:
• المسكنات. بعض هذه المسكنات التي تُصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية هي الأسبرين أو الأيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما). لكن عند تناولها لفترة طويلة ، يمكن أن تسبب الصداع الناتج عن الإفراط في تناول الأدوية ، وربما تقرحات ونزيف في الجهاز الهضمي.
ويمكن أن تكون مسكنات الصداع النصفي التي تجمع بين الكافيين والأسبرين وأسيتامينوفين (إكسيدرين مايجرين) مفيدة ، ولكنها عادة ما تكون مفيدة فقط لألم الصداع النصفي الخفيف.
• التريبتان. تُستخدم هذه الأدوية الموصوفة مثل سوماتريبتان (إيميتركس ، وتوسيمرا) وريزاتريبتان (ماكسالت ، ماكسالت- MLT) لعلاج الصداع النصفي لأنها تسد مسارات الألم في الدماغ. يمكن أن تخفف العديد من أعراض الصداع النصفي عند تناولها على شكل أقراص أو حقن أو بخاخ للأنف.
• ديهيدروأرغوتامين (D.H.E. 45، ميغرانال) يتوفر هذا الدواء على شكل بخاخ أو حقنة للأنف ، ويكون أكثر فاعلية عند تناوله بعد وقت قصير من ظهور أعراض الصداع النصفي للصداع النصفي الذي يميل إلى أن يستمر لمدة تزيد عن 24 ساعة. قد تؤدي بعض الآثار الجانبية إلى تفاقم الغثيان والقيء المرتبطين بالصداع النصفي.
يجب على الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى أو الكبد تجنب ثنائي هيدرورجرجوتامين.
• Lasmiditan (Reyvow). تمت الموافقة على هذا القرص الجديد عن طريق الفم لعلاج الصداع النصفي المصحوب بأورة أو بدونها. في التجارب الدوائية ، تحسن لازميدتان الصداع بشكل ملحوظ. يمكن أن يكون للاسميدتان تأثير مهدئ ويسبب الدوار ، لذلك يُنصح الأشخاص الذين يتناولونه بعدم القيادة أو تشغيل الآلات لمدة ثماني ساعات على الأقل.
