- تشخيص سرطان بطانة الرحم
- تحديد مرحلة سرطان بطانة الرحم
- علاج سرطان بطانة الرحم
تشخيص سرطان بطانة الرحم
تتضمَّن الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص سرطان بطانة الرحم ما يلي:
- فحص الحوض.يتم فحص الجزء الخارجى أولا من الجهاز التناسلى ثم ثانيا يُدخل بعد ذلك إصبعين من يد واحدة إلى المهبل ويضغط في نفس التوقيت باليد الأخرى على بطنكِ لتحسُّس الرحم والمبايض. ويقوم بإدخال منظار داخل الرحم لرؤية أى تشوهات او تكتلات بعنق الرحم
- بواسطة الموجات الصوتية لتشكيل صورة للرحم.يتم بواسطة جهاز الموجات الصوتية داخل المهبل والرحم لرؤية سمك جدار بطانة الرحم .
- بواسطة منظار لفحص بطانة الرحم.أثناء تنظير الرحم، يضع الطبيب منظار الرحم من خلال مهبلكِ تسمح العدسة في منظار الرحم لطبيبكِ بفحص بطانة ما الرحم.
- استئصال عيِّنة من الأنسجة للاختبار. ويشمل ذلك استئصال الأنسجة من جدار الرحم للتحليل المختبري. وعادةً لا تتطلَّب التخدير.
- إجراء الجراحة لاستئصال الأنسجة للاختبار. إذا كانت نتيجة العينه غير واضحة أو غير كافية للتشخيص، ستحتاجين في الأغلب إلى إجراء عملية تُسمَّى توسيع وكشط الرحم (D&C). حيث يتم توسع ةفتحة عنق الرحم وكشط جزء من بطانة الرحم لتحليلة بالمختبر
تحديد مرحلة سرطان بطانة الرحم
- بعد التشخيص بالإصابة بسرطان بطانه الرحم ،تتم تحديد مراحل سرطان الرحم عن طريق طلب أشعة مقطعة أو أشعة رنين مغناطيسى على البطن والحوض ليتم المرز إلى مرحلة الورم بإستخدام الأرقام الرومانية التي تَتراوح من I إلى IV، وتُشير أقل مرحلة إلى أن انتشار السرطان محدود ولم يتخطَّ الرحم. وفي المرحلة الرابعة، تفشى الورم للمثانة أو إنتشارة للدم لباقى الجسم.
العلاج
الجراحة
- العلاج الأساسى لسرطان بطانة الرحم هوة إستئصال الجراحى للرحم والمبيضين ولذلك سوف تعانى بعد إستئصال المبيضين من أعراض ما بعد إنقطاع الطمث إذا لم تمرى بها من قبل.
- قد يستأصل الجراح أيضًا العُقَد اللمفية للفحص. مع ذلك سيُساعد ذلك في تحديد مرحلة السرطان الخاصة بك.
العلاج الإشعاعي
- يستخدم العلاج الإشعاعى الأشعة السينية أو البروتونات عالية الطاقة ما بعد إستئصال الجراحى وذلك من أجل تقليل إرتجاع الورم مرة أخرى .وفى بعض الظروف يتم إستخدام العلاج الإشعاعى قبل الجراحة لتقليص حجم الورم ليسهل عملية الجراحة.
قد يتضمَّن العلاج الإشعاعي ما يلي:
- الإشعاع المنبعث من آلة خارج الجسم. يتم توجيه آلة الإشعاع على نقاط محدَّدة في جسمك.
- يُوجَّه الإشعاع إلى داخل جسمك.المعالجة الإشعاعية الداخلية :إدخال أداة مملوءة بالإشعاع، مثل البذور الصغيرة أو الأسلاك أو الأسلاك الطبية داخل المهبل لفترة زمنية قصيرة.
العلاج الكيميائي
- يتم قتل الخلايا السرطانية بواسطة العلاج الكيماوى .ويتم تناول العلاج بواسطة الفم أو بواسطة الوريد.وقد تتناول نوع واحد أو مزيج من الأدوية.
- يُوصى أحيانًا بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة إذا زاد خطر رجوع السرطان. يمكن استخدامه أيضًا قبل الجراحة لتقليص حجم السرطان ليسهل إستئصالة كاملا.
- العلاج بالهرمونات
- تنمو الخاايا السرطانية معتمدة على مستويات عالية من هرمون الإستروجين لذلك يتم إستخدام علاج هرمونى لخفض مستوى الإستروجين مما يؤدى لقتل الخايا السرطانية.
- العلاج الدوائي الموجه
- تُركز المعالجات الدوائية الموجهة على نقاط ضعف محددة موجودة داخل الخلايا السرطانية. وعادةً ما يُجمع بين العلاج الدوائي الموجه والعلاج الكيميائي لعلاج سرطان بطانة الرحم المتقدم.
- العلاج المناعي
- العلاج المناعي هو علاج دوائي يساعد جهازكَ المناعي على محاربة السرطان. قد لا يهاجِم الجهاز المناعي لجسمكَ والمسؤول عن مكافحة الأمراض مرض السرطانَ وذلكَ لأن الخلايا السرطانية تُنتج بروتينات تُعمِي خلايا الجهاز المناعي.
- الرعاية الداعمة (التلطيفية)
- الرعاية التلطيفية هي الرعاية الطبية المتخصصة التي تركز على توفير تخفيف الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير.. لكن يمكن استخدام الرعاية التلطيفية عند الخضوع لعلاجات عنيفة أخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
- مع ذلك عندما يتم استخدام الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع جميع العلاجات المناسبة الأخرى، قد يشعر الأشخاص المصابون بالسرطان بتحسن ويعيشون لفترة أطول.
.
مع تحيات
د/خالد بنه
مدرس مساعد جراحات الأورام بمركز الأورام جامعة المنصورة
1-سرطان الغدة الدرقية Thyroid cancer (الأسباب والأعراض والوقاية ونظرة عامة )
2-أورام الأنسجة والعضلات ( الساركوما )
3- (الوقاية و الكشف المبكر لأورام الثدى)
4-سرطان الجلد *الأسباب-عوامل الخطر-الأنواع-الوقاية*
5–سرطان القُولون*تعريفة-الأسباب-عوامل الخطر-الوقاية من السرطان *