سرطان المستقيم ( التشخيص و العلاج )
سرطان المستقيم ( التشخيص والعلاج )
![shoalakhbar سرطان المستقيم وعلاجه السرطان، أعراض أورام القولون، أعراض أورام القولون والمستقيم، أعراض سرطان المستقيم الحميد، أعراض سرطان المستقيم السفلي، أعراض سرطان المستقيم المنتشر، أعراض سرطان المستقيم عند النساء، أعراض سرطان المستقيم في بدايته، أمراض، أمراض الأمعاء، أورام، أورام القولون، أورام المستقيم، أورام المستقيم الحميدة، أورام سرطانية، اسباب سرطان القولون، اسباب سرطان القولون والمستقيم، اسباب سرطان المستقيم، اسباب سرطان المستقيم عند النساء، استئصال ورم المستقيم بالمنظار، استشارى جراحه اورام، اعراض التهاب الامعاء، اعراض التهاب الامعاء البكتيري، اعراض التهاب الامعاء الغليظة، اعراض امراض القولون والمستقيم، اعراض اورام القولون والمستقيم، اعراض اورام المستقيم، اعراض سرطان القولون، اعراض سرطان القولون والمستقيم، اعراض سرطان المستقيم، اعراض سرطان المستقيم الحميد، اعراض سرطان المستقيم الخبيث، اعراض سرطان المستقيم السفلي، اعراض سرطان المستقيم المبكرة، اعراض سرطان المستقيم المتقدمة، اعراض سرطان المستقيم عند الاطفال، اعراض سرطان المستقيم عند الرجال، اعراض سرطان المستقيم عند النساؤ، اعراض سرطان المستقيم في بدايته، اعراض سرطان المستقيم والقولون، اعراض سرطان قولون المستقيم، اعراض سرطان مستقيم، اعراض ورم القولون الحميد، اعراض ورم القولون والمستقيم، اعراض ورم المستقيم، اعراض ورم المستقيم الحميد، الأمعاء، الأورام، التهاب الأمعاء، التهاب الأمعاء المزمن، التهاب الامعاء، التهاب الامعاء الدقيقة، التهاب الامعاء المزمن، التهابات الامعاء، الجينات، الجينات الوراثية، الجينات والشفاء الذاتي، الداء المعوي الالتهابي، الزوائد اللحمية في القولون، السرطان، الصيام المتقطع، العلاج الاشعاعي لسرطان المستقيم، الفرق بين أعراض سرطان القولون والقولون العصبي، الفرق بين البواسير واورام المستقيم، الفرق بين البواسير وسرطان القولون، الفرق بين البواسير وسرطان المستقيم، الفرق بين سرطان القولون والبواسير، الفوليك اسيد، الفوليك اسيد قبل الحمل، الفوليك اسيد للحامل، الفوليك اسيد للرجال، القولون والمستقيم، القيله المائيه وعلاجها، المستقيم، المستقيم والقولون، المكملات الغذائيه، المكملات الغذائيه الدكتور كريم علي، الوقاية من سرطان المستقيم، اناشيد اسلامية، اورام، اورام الثدي، اورام القولون، اورام القولون والمستقيم، اورام المستقيم، اورام المستقيم الحميدة، اورام المستقيم واعراضها، ايليش، براء العويد، بيلي، بيلي ايليش، تجربتي مع سرطان المستقيم، تشخيس سرطان المستقيم، تشخيص داء الأمعاء الالتهابي، تشخيص سرطان المستقيم، تغذية الحامل كريم علي، تغذيه الحامل في الاشهر الاولى، جراح أورام، جهاز تناسلي، حمض الفوليك، حمض الفوليك للمرضعة، داء الأمعاء الالتهابي مقابل متلازمة القولون المتهيج، داء الامعاء الالتهابي، زوائد القولون، سبب سرطان المستقيم، سرطان، سرطان الشرج، سرطان الشرج اعراضه، سرطان القولون، سرطان القولون و المستقيم، سرطان القولون والمستقيم، سرطان المستقيم، سرطان المستقيم ( الأسباب و العوامل الخطر و الأعراض و الوقاية )، سرطان المستقيم اعراض، سرطان المستقيم اعراضه، سرطان المستقيم اعراضه وعلاجه، سرطان المستقيم الحميد، سرطان المستقيم الخبيث، سرطان المستقيم المرحلة الاولى، سرطان المستقيم المرحلة الثالثة، سرطان المستقيم المرحلة الثانية، سرطان المستقيم المرحلة الرابعة، سرطان المستقيم المنتشر، سرطان المستقيم بالانجليزي، سرطان المستقيم بالصور، سرطان المستقيم هل هو مميت، سرطان المستقيم واعراضه، سرطان المستقيم والبواسير، سرطان المستقيم وعلاجه، سرطان في المستقيم، سرطان مستقيم، سماكة جدار المستقيم، شكل سرطان المستقيم، طب الاطفال، طرق علاج التهاب الأمعاء، علاج، علاج التهاب الأمعاء، علاج السرطان، علاج اورام القولون و المستقيم بالجراحه، علاج اورام المستقيم، علاج داء الأمعاء الالتهابي، علاج سرطان الشرج، علاج سرطان القولون، علاج سرطان القولون والمستقيم، علاج سرطان القولون والمستقيم بالاعشاب، علاج سرطان المستقيم، علاج سرطان المستقيم بالاعشاب، علاج سرطان المستقيم بالطب النبوي، علاج سرطان المستقيم بدون جراحة، علاج ورم القولون، علاج ورم القولون بالاعشاب، علاج ورم المستقيم، علامات سرطان الشرج، علامات سرطان القولون والمستقيم، علامات سرطان المستقيم، عملية استئصال سرطان القولون، عملية استئصال سرطان المستقيم، عملية سرطان القولون، عملية سرطان المستقيم، عوارض سرطان القولون والمستقيم، عودة سرطان المستقيم، كانسر المستقيم، كيف تحمي نفسك من السرطان، كيف تعالج التهاب الأمعاء، ما اسباب سرطان القولون، ما اعراض سرطان القولون والمستقيم، ما اعراض سرطان المستقيم، ما فائدة الفوليك اسيد للحامل، ما هو السرطان المستقيم، ما هو الفوليك اسيد للحامل، ما هو سرطان القولون والمستقيم، ما هو سرطان المستقيم، ما هو ورم القولون، ما هي أعراض سرطان القولون والمستقيم، ما هي اعراض سرطان المستقيم، ما هي اورام المستقيم، ماهي اعراض سرطان المستقيم، مراحل سرطان المستقيم، مستقيم، نسبة الشفاء من سرطان القولون والمستقيم، نسبة الشفاء من سرطان المستقيم، نسبة نجاح عملية استئصال سرطان القولون، هل سرطان القولون مؤلم، هل سرطان المستقيم خطير، هل سرطان المستقيم مميت، هل سرطان المستقيم يسبب الم، هل يظهر سرطان القولون في تحليل الدم، والمستقيم، ورم القولون الحميد، ورم القولون الخبيث، ورم القولون العصبي، ورم القولون المستعرض، ورم القولون حميد ام خبيث، ورم القولون من الدرجه الثالثه، ورم القولون والكبد، ورم القولون والمستقيم، ورم القولون وعلاجه، ورم القولون يظهر في السونار، ورم المستقيم، ورم المستقيم أعراضه، ورم المستقيم الحميد، ورم المستقيم الخبيث، ورم بالمستقيم، ورم حميد في المستقيم، ورم خارج المستقيم، ورم خبيث في القولون، ورم في القولون اعراضه، ورم في المستقيم](https://1ajaeb.com/wp-content/uploads/2021/09/WhatsApp-Image-2021-09-15-at-11.28.04-PM.jpeg)
سرطان المستقيم (التشخيص والعلاج )
التشخيص
اختبارات تشخيص الإصابة بسرطان المستقيم
الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتأكيد التشخيص ما يلي:
- استخدام منظار لفحص الجزء الداخلي من القولون والمستقيم (تنظير القولون :بإستخدام أنبوبًا طويلًا ومرنًا (منظار القولون) متصل بشاشة عرض وكاميرا ليتم فحص المستقيم والقولون كاملا.
- أخذ عينة من النسيج لفحصها .عند الإشتباة بوجود اى نسيج داخل المستقيم يتم أخذ عينة وتحليلها مختبريا.
.
فحوص الكشف عن انتشار سرطان المستقيم
- بعد تشخيص إصابتك بسرطان المستقيم، يتم تحديد مرحلة الورم لتحديد خطة العلاج المناسبة للمريض.ومن فحوص تحديد مرحلة المرض:
- تعداد الدم الكامل (CBC). حدوث فقر الدم عند المريض ، يشير إلى أن الورم يسبب فقدان الدم. ويعد ارتفاع مستوى خلايا الدم البيضاء يدل على الإصابة بالعدوى وإحتمالية حدوث مضاعفات نتيجة نمو ورم المستقيم
- فحوص الدم لقياس وظائف الأعضاء. عند إنتشار السرطان للاعضاء الجسم الاخرى مثل الكبد والكى ،تفيد مؤشرات كيميا الدم بمدى مرحلة إنتشار الورم لتلك الأعضاء وتأثير الورم على الوظائف باقى الاعضاء.
- المُستَضِدُّ السَّرَطانِيُّ المُضغِيّ (CEAينتج السرطان بعض المواد مثل المُستَضِدُّ السَّرَطانِيُّ المُضغِيّ (CEA) – التى يتم تحديد مستوياتها بالدم وتعتبر مؤشر لمرحلة السرطان وإستجابتة لعلاج.
- فحص التصوير المقطعي المحوسب للصدر. تحديد ما إذا كان سرطان المستقيم قد انتشر في أعضاء أخرى من الجسم مثل الكبد والرئتين .
- التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض. يقدم صورة مفصلة للعضلات والأعضاء والأنسجة الأخرى المحيطة بالورم في المستقيم. أيضًا العُقد اللمفية بالقرب من المستقيم وطبقات الأنسجة المختلفة في جدار المستقيم.
- بناء على ماسبق يتم وضح مراحل لورم باستخدام الأرقام الرومانية التي تبدأ من 0 (صفر) إلى الرقم IV (أربعة). تُشير أدنى مراحل السرطان إلى السرطان المنحصر داخل بطانة المستقيم. أما المرحلة الرابعة (IV) فهي المرحلة التي يُعتبر فيها السرطان متقدمًا ومنتشرًا في مناطق أخرى من الجسم.
العلاج
- علاج سرطان المستقيم يحتوى على مزيج من العلاجات. من الممكن إجراء جراحة لاستئصال الخلايا السرطانية. أو إستخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة .
الجراحة
- تحديد العملية الجراحية للمريض معتمدا على بعض العاومل، مثل موقع السرطان والمرحلة التي بلغها، ومدى عدوانية الخلايا السرطانية،والحالة الصحية للمريض.تشمل العمليات المستخدمة لعلاج سرطان المستقيم ما يلي:
- استئصال السرطانات الصغيرة جدًا من داخل المستقيم.عن طريق استخدام منظار يُدخل عبر فتحة الشرج (الاستئصال الموضعي عبر فتحة الشرج). ويمكن تمرير أدوات جراحية عبر المنظار لإزالة الخايا السرطانية وبعض الأنسجة حول المسقيم.
يتم هذا الإجراء من العمليات إذا كان حجم السرطان صغيرًا ومن غير المرجح أن ينتشر إلى العُقَد اللمفية القريبة
- استئصال المستقيم بالكامل أو جزء منه.فى حالة الأورام كبيرة الحجم والمنتشرة خارج المستقيم يتم إجراء (استئصالي أمامي منخفض) يستأصل المستقيم بالكامل أو جزءًا منه والعُقد اللمفية القريبة. حيث يتم الحفاظ على فتحة الشرج بحيث يمكن للفضلات أن تخرج من الجسم بشكلٍ طبيعي.
- استئصال المستقيم والشرج.قد يوصي أطباء الجراحة بإجراء عملية تسمى الاستئصال البطني العجاني (APR) لاستئصال المستقيم والشرج وجزء من القولون والأنسجة والعُقَد اللمفية القريبة وذلك لعدم إمكانية إستئصال المستقيم والحفظا على عضلات التى تتحكم بعملية البراز.
يفتح الجرَّاح فتحة في البطن ويصل الجزء المتبقي من القولون كتحويلة برازدائمة حيث تخرج الفضلات من جسمك من خلال هذه الفتحة وتتجمع في كيس متصل ببطنك.
العلاج الكيميائي
- بالنسبة لسرطان المستقيم، قد يُنصح بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية قد تكون متبقية.
- يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي لتقليص حجم سرطان كبير بحيث يسهل إزالته بالجراحة.
- يستخدم أيضا لتخفيف أعراض سرطان المستقيم الذي لا يمكن إزالته بالجراحة أو الذي انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
المعالجة الإشعاعية
- يتم إستخدام أشعة عالية الطاقة مثل الأشعة السينية والبروتونات للقضاء على الخلايا السرطانية.
- بالنسبة لسرطان المستقيم، غالبًا ما يتم الجمع بين المعالَجة الإشعاعية والمعالجة الكيميائية التي تجعل الخلايا السرطانية أكثر عُرضة للتلف بسبب الإشعاع.
- الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي (العلاج الكيميائي الإشعاعي)
هذا المزيج يستخدم لعلاج سرطانات المستقيم الكبيرة وتلك الأكثر عرضة للعودة مرة أخرى بعد الجراحة.
العلاج الكيميائي الإشعاعي يتم استخدامة في الحالات التالية:
- قبل الجراحة. لتقليص حجم السرطان بما يكفي لجعل الجراحة أقل ضررا.. زيادة من فرص عدم المساس بالمنطقة الشرجية أثناء العملية، مايقلل من فرص عمل تحويلات للبراز دائمة.
- بعد الجراحة.فى الأنواع التى تزايد احتمالية عودة السرطان.
- كعلاج أوّلي.لسرطان المستقيم الذى يكون في حالة متقدمة أو إذا لم تكن الجراحة خيارًا ممكنًا.
- العلاج الدوائي الاستهدافي
- تستهدف شذوذات معينة موجودة داخل الخلايا السرطانية وتقوم بتقييدها.
- عادة ما يُجمع بين الأدوية الاستهدافيّة والعلاج الكيميائي فى مراحل متقدمة من سرطان المستقيم.
- العلاج المناعي
الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تساعدها على الاختباء من خلايا الجهاز المناعي. والعلاج المناعي يعمل عن طريق التداخُل مع تلك العملية.
- الرعاية الداعمة (التلطيفية)
تركز على توفير الراحة من الألم والأعراض الأخرى لمرض حاد.
مع تحياتد/خالد بنه
مدرس مساعد جراحات الأورام بمركز الأورام جامعة المنصورة
1-سرطان الغدة الدرقية Thyroid cancer (الأسباب والأعراض والوقاية ونظرة عامة )