الغرغرينا هي إحدى الحالات التي يتعرض فيها النسيج للنخر ، وتختلف شدة الحالة من سبب إلى آخر ، لذلك يمكن تقسيم النخر إلى أربع فئات أساسية:
الغرغرينا الجافة
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا وعادة ما يحدث انسداد جزئي تدريجيًا ، والذي يصبح بعد ذلك انسدادًا كاملاً في الشرايين التي تنقل الدم إلى الأنسجة المختلفة.
عادةً ما يحدث هذا النوع من النخر في أطراف الجسم ، مثل أصابع اليدين والقدمين ، حيث تبدأ الخلايا والأنسجة في الموت بسبب وصول كمية الدم المعيبة إلى الأنسجة.
شاهد أيضاً: أسئلة هامه حول تنظيف الأسنان
تبرد المنطقة المصابة تدريجيًا ، ويتحول الجلد إلى اللون الأزرق ، ثم يتحول تدريجياً إلى اللون الأسود الداكن. عادة ما تكون المنطقة جافة ولا تحدث عدوى بكتيرية.
تستغرق عملية تطور الغرغرينا أسابيع أو حتى أشهر ، وعادة ما يؤثر هذا النوع على الأشخاص المصابين بتصلب الشرايين أو مرض السكري أو المدخنين.
الغرغرينا الرطبة
يحدث هذا النوع بسبب الانقطاع المفاجئ في إمداد الدم ، عادةً في نهايتي اليدين والقدمين. يمكن أن يكون أيضًا بسبب الحروق أو لدغات البرد أو الإصابات الخطيرة أو جلطات الدم المفاجئة التي تسد الشريان.
في هذا النوع من النخر ، تسبب البكتيريا تلوثًا للعضو المصاب ، ويفرز العضو المصاب مادة سائلة ، أو ما يسمى بالقيح ، مما يجعل المنطقة منتفخة وغير متناظرة.
الغنغرينا الغازية
يمكن اعتبار الغرغرينا الغازية أحد أطراف الغنغرينا الرطبة ، ولكنها تصنف عادةً على أنها نوع منفصل.
تحدث الغنغرينا الغازية في منطقة مصابة أو خضعت لعملية جراحية ، وعادة ما تحدث العدوى بسبب Clostridium spp.
وتتميز هذه البكتيريا بقدرتها على التكاثر والبقاء على قيد الحياة في بيئة تعاني من نقص الأكسجين ، بالإضافة إلى إنتاج الغازات والسموم التي تتلف الأنسجة العضلية والأنسجة الأخرى في غضون ساعات.
إذا لم يتلق مرضى الغرغرينا علاجًا مكثفًا وعاجلًا ، فقد يؤدي النخر إلى الوفاة في فترة زمنية قصيرة.
الغنغرينا الداخلية
يصنف هذا النوع من الغرغرينا حسب موقعه في الأعضاء الداخلية للجسم ، وعلى عكس الأنواع الأخرى من الغنغرينا المذكورة أعلاه ، فإنه يحدث بشكل رئيسي في أصابع اليدين والقدمين.
يمكن أن تتطور الغنغرينا الداخلية في أعضاء البطن مثل الأمعاء والمرارة بسبب إمداد الدم المعيب أو العدوى.
أعراض الغرغرينا
تشمل أعراض الغرغرينا ما يلي:
- تورم في المنطقة المصابة.
- درجات متفاوتة من الألم.
- شعور خدر.
- تغيرات في لون البشرة.
- إفراز السوائل من الأعضاء المصابة.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
- ارتفاع معدل ضربات القلب.
- ضيق في التنفس.
- هذيان.
- فقدان الشهية.
- القيء.
- صدمة.
أسباب الغرغرينا وعوامل الخطر
تختلف أسباب الغرغرينا حسب نوعها ، ولكن عادة ما تكون هناك فرصة متزايدة للإصابة بالغنغرينا في ظروف معينة ، على النحو التالي:
لديهم بعض الأمراض
وهي تشمل ما يلي:
- داء السكري؛
- أمراض الأوعية الدموية.
- مرض نقص المناعة.
عوامل اخرى
وهي تشمل ما يلي:
- يدخن.
- بدانة؛
- قم بإجراء الجراحة.
مضاعفات الغرغرينا
تشمل مضاعفات الغرغرينا الغازية ما يلي:
- تنتشر البكتيريا في أجزاء أخرى من الجسم.
- يجب بتر جزء من الجسم.
- الجراحة الترميمية مطلوبة.
- ندبات مختلفة على المنطقة المصابة.
تشخيص الغنغرينا
عادة ما يتم تشخيص الغنغرينا على أنها:
- خذ التاريخ الطبي للمريض.
- قم بفحص جسدي عام.
- قم ببعض فحوصات الدم.
- تؤخذ عينات الكسب غير المشروع من الجروح أو الدم لتحديد شدة النخر.
- اختبار التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، لتحديد الحدود الداخلية للغرغرينا.
علاج الغنغرينا
يعتمد علاج المرض على نوع الغرغرينا كالآتي:
الجافة: يعتمد علاج الغنغرينا الجافة بشكل أساسي على العلاج الموضعي للوقاية من العدوى.
الرطبة: بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، تتطلب الغرغرينا الرطبة علاجًا موضعيًا.
الغازية: يتم العلاج عن طريق المضادات الحيوية عن طريق الوريد والجراحة الطارئة لفتح العضو المصاب وإزالة الأنسجة المصابة.
الداخلية: يتم العلاج عن طريق المضادات الحيوية عن طريق الوريد والجراحة لإزالة العضو المصاب.
