يعتبر سرطان الثدي عند الذكور سرطانًا نادرًا نسبيًا، لكنه غالبًا ما يشخصه الأطباء في المراحل اللاحقة. يمكن أن تساعد معرفة كيفية التعرف على العلامات الشخص في الحصول على العلاج المبكر.
يمثل سرطان الثدي لدى الذكور أقل من 1٪ من جميع تشخيصات السرطان في جميع أنحاء العالم.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، يبلغ خطر إصابة الرجل بسرطان الثدي طوال حياته حوالي 1 في 833 .
النظرة المستقبلية لسرطان الثدي عند الذكور ممتازة إذا تم التشخيص في المراحل المبكرة. ومع ذلك، لا يكون التشخيص المبكر ممكنًا دائمًا.
أحد عوامل تأخير التشخيص هو نقص الوعي. في حين أن العديد من النساء يعرفن كيفية البحث عن التغييرات التي قد تشير إلى الإصابة بسرطان الثدي، إلا أن هناك وعيًا أقل بين الرجال، مما يعني أنه من المحتمل أن يطلبوا المساعدة في المراحل المبكرة.
يمكن أن يؤثر سرطان الثدي أيضًا على الذكور بشكل مختلف، لأن لديهم كمية صغيرة من أنسجة الثدي مقارنة بالإناث. يمكن أن يسهّل هذا اكتشاف الكتل الصغيرة، ولكنه يعني أيضًا أن السرطان أقل مجالًا للنمو داخل الثدي.
نتيجة لذلك، قد ينتشر بسرعة أكبر إلى الأنسجة المجاورة.
لهذه الأسباب وغيرها، يحصل حوالي 40٪ من الرجال المصابين بسرطان الثدي على تشخيص في المرحلة 3 أو 4، عندما يكون المرض قد انتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم. ونتيجة لذلك ، فإن المعدلات الإجمالية للبقاء أقل للرجال منها للنساء.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية التعرف على سرطان الثدي لدى الذكور وما يجب فعله في حالة حدوث تغييرات.
الاعراض
تشمل الأعراض المحتملة لسرطان الثدي لدى الذكور ما يلي:
- نتوء في أحد الثديين، وعادة ما يكون غير مؤلم
- تراجع الحلمة وتقرحها وتصريفها
- تجعد الجلد أو التنقيط على الثدي
- احمرار أو قشور الجلد على الثدي أو الحلمة
إذا انتشر السرطان، فقد تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:
- تورم في الغدد الليمفاوية، في منطقة تحت الإبطين أو بالقرب منها
- ألم الثدي
- آلام العظام
الإحصاءات ومعدلات البقاء
إن تشخيص سرطان الثدي لدى الرجال مشابه لذلك في النساء.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية، فإن فرص البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أو أكثر بعد التشخيص، هي في المتوسط:
- 96٪ عندما يصيب السرطان أنسجة الثدي فقط عند التشخيص
- 83٪ عندما يصيب المناطق المجاورة وكذلك الثدي
- 23٪ عندما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم
لهذا السبب، من الضروري طلب المساعدة بمجرد أن يلاحظ الشخص التغييرات.
يستجيب سرطان الثدي في المرحلة المبكرة بشكل جيد للعلاج.
تحسنت طرق وعلاجات التشخيص في السنوات القليلة الماضية، وبالتالي فإن فرص العيش لمدة 5 سنوات على الأقل بعد التشخيص ربما تكون أعلى من الأرقام المذكورة أعلاه للأشخاص الذين يتلقون التشخيص حاليًا.
الإختبارات والتشخيص
إذا لاحظ الشخص تغيرات في ثدييه، يجب عليه زيارة الطبيب.
سيسألك الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي للفرد، بما في ذلك أي تاريخ في استخدام الإستروجين أو العلاج الإشعاعي.
كما سيقومون بإجراء فحص بدني.
قد يقترحون الاختبارات التالية :
- الماموجرام
- و الموجات فوق الصوتية
- اختبار تصريف الحلمة
- خزعة
في بعض الأحيان ، يوصي الطبيب بإزالة كتلة وإجراء خزعة في نفس الوقت.
قد يقومون فقط بإزالة جزء من المنطقة التي يبدو أنها متأثرة وإجراء اختبار، أو قد يزيلون المنطقة بأكملها، بما في ذلك بعض أنسجة الثدي الطبيعية المحيطة بها.
العلاج او المعاملة
إذا أظهرت النتائج أن السرطان موجود، فهناك العديد من خيارات العلاج المتاحة. سيعتمد الاختيار على حجم الورم وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى.
جراحة
تشمل الخيارات :
استئصال الثدي : يزيل الجراح الثدي بأكمله وبعض الأنسجة المحيطة.
جراحة حفظ الثدي : يقوم الجراح بإزالة جزء فقط من الثدي.
استئصال اللمف : يزيل الجراح العقد اللمفية المصابة.
سينصح الطبيب بالخيار الأفضل.
علاج إشعاعي
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لإزالة أي آثار متبقية للسرطان.
وهو أيضًا خيار علاجي في المراحل المتأخرة من المرض.
علاج هرمون الاستروجين
سرطان الثدي عند الذكور
في بعض أنواع السرطان، توجد مستقبلات هرمون الاستروجين على جدران الخلايا السرطانية. في هذه الحالات، يساعد الإستروجين الخلايا على الانقسام والنمو.
يمكن للعلاج الهرموني أن يمنع تأثيرات هرمون الاستروجين ويبطئ نمو السرطان.
يمنع عقار تاموكسيفين هرمون الاستروجين من دخول الخلايا السرطانية. عقار آخر، (toremifene -Fareston)، مشابه ولكن لديه موافقة فقط للأشخاص الذين يعانون من سرطان الثدي المتأخر الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
مثبطات الأروماتاز تمنع تأثيرات بروتين الأروماتاز.
وهذا بدوره يقلل من مستويات هرمون الاستروجين في الجسم.
أثبتت هذه الأدوية فعاليتها في علاج سرطان الثدي لدى النساء، ويصفها بعض الأطباء بسرطان الثدي لدى الذكور.
(Fulvestrant Faslodex) يدمر مستقبلات هرمون الاستروجين. قد يصفه الأطباء للأشخاص الذين يعانون من سرطان الثدي المتأخر.
اعتمادًا على النوع، يمكن أن يكون للعلاج بالهرمونات تأثيرات ضارة، مثل الهبات الساخنة، والمشاكل الجنسية، والتعب، وتقلبات المزاج، وارتفاع خطر تجلط الدم، وترقق العظام، وألم في العضلات والمفاصل.
العلاج الكيميائي
في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي . هذا العلاج بعقار يقتل الخلايا السرطانية.
غالبًا ما يعطيها الطبيب كحقن، ولكن في بعض الأحيان يمكن للشخص تناوله عن طريق الفم.
يمكن أن يمنع العلاج الكيميائي السرطان من العودة إذا استخدمه الشخص بعد الجراحة، أو يعالج أعراض سرطان المرحلة المتأخرة التي انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم.
تتضمن التأثيرات الضائرة:
- تساقط الشعر
- تقرحات الفم
- استفراغ و غثيان
- تغيرات في الشهية
- ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى
- إعياء
- كدمات أو نزيف سهل
تختفي معظم الآثار الضارة للعلاج الكيميائي بعد انتهاء العلاج.
العلاج الموجه
سرطان الثدي عند الذكور
يمكن أن تؤثر السمات والتغيرات الجينية المختلفة على خطر إصابة الفرد بالسرطان.
بينما يتعلم العلماء المزيد عن العلاقة بين الطفرات الجينية المختلفة والسرطان، فإنهم يطورون أدوية يمكنها استهداف التغيرات المحددة التي تنتج عن ذلك.
العلاج الموجه هو نوع جديد نسبيًا من علاج السرطان يؤثر على البروتينات التي تشارك عندما تؤدي التغيرات الجينية المحددة إلى السرطان.
وهو يختلف عن العلاج الكيميائي لأنه لا يستهدف الجسم كله.
على سبيل المثال، في بعض الرجال المصابين بسرطان الثدي، يوجد الكثير من البروتين المعروف باسم HER2 على سطح الخلايا السرطانية.
تميل سرطانات الثدي ذات التأثير HER2 إلى أن تكون أكثر عدوانية من بعض الأنواع الأخرى.
يبدو أن بعض الأدوية، مثل (trastuzumab Herceptin)، تبطئ تقدم السرطان عن طريق استهداف HER2 .
تتسبب الطفرات في جينات BRCA والجينات الأخرى أيضًا في تغيرات البروتين، وقد يساعد العلاج المستهدف في هذه الحالات أيضًا.
حدد العلماء جينات أخرى تؤثر على مسار سرطان الثدي ويستمرون في تطوير عقاقير قد تحسن النظرة للأشخاص الذين يعانون من هذه التغييرات المحددة.
الأسباب
سرطان الثدي عند الذكور
لا يعرف الخبراء بالضبط سبب تطور السرطان في الثدي، لكنهم حددوا عددًا من عوامل الخطر .
و العامل المشترك يبدو أن مستوى عال من الهرمون الأنثوي الاستروجين في ما يتعلق الاندروجين.
يمكن أن تسهم العوامل الوراثية والبيئية والطبية في ذلك.
عوامل وراثية
قد تزيد الطفرات الجينية من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وجد العلماء روابط بين سرطان الثدي والطفرة في الجينات التي يسمونها BRCA1 و BRCA2 .
غالبًا ما يكون هناك تاريخ عائلي لسرطان الثدي لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه التغييرات. حوالي 20 ٪ من الرجال المصابين بسرطان الثدي لديهم فرد قريب من العائلة مصاب بهذه الحالة.
ومع ذلك، كما هو الحال مع العديد من الحالات، قد لا تؤدي السمات الجينية وحدها إلى الإصابة بالسرطان.
قد تحتاج العوامل البيئية أيضًا إلى الحضور.
العوامل البيئية
تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الرجال ما يلي :
العمر : الرجال الذين يتلقون تشخيصًا لسرطان الثدي يزيدون عن 72 عامًا في المتوسط.
الإشعاع : الرجل الذي سبق له أن خضع لعلاج إشعاعي في منطقة الصدر قد يكون أكثر عرضة للإصابة.
الكحول: يبدو أن هناك صلة بين ارتفاع استهلاك الكحول وسرطان الثدي لدى الذكور.
التمرين : قد يؤدي انخفاض مستوى النشاط البدني إلى زيادة المخاطر.
الوظائف : قد يكون هناك صلة بين سرطان الثدي والتعرض للمذيبات العضوية أو العمل مع مصانع الصلب والدرفلة.
حالات صحية أخرى
يبدو أن الذكور الذين يعانون من بعض الحالات الصحية، مثل متلازمة كلاينفيلتر، معرضون لخطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 20-60 مرة أكثر من غير المصابين بهذه الحالة.
قد يكون الرجل أكثر خطورة إذا كان لديه أو كان لديه:
- مرض الكبد
- و الخصية المعلقة
- النكاف أثناء مرحلة البلوغ
- التثدي ، أو التطور المفرط لثدي الذكور
- داء السكري
- أمراض الغدة الدرقية
- بدانة
يبدو أن هذه الحالات وبعض العلاجات الطبية – وخاصة تلك التي تنطوي على هرمون الاستروجين – تزيد من المخاطر. الأشخاص الذين يخضعون لعملية جراحية لإزالة إحدى الخصيتين أو كلتيهما قد يكونون أيضًا أكثر عرضة للخطر.
الوقاية
الكشف المبكر يمكن أن يساعد في منع انتشار السرطان.
إذا كان هناك تاريخ لسرطان الثدي من الذكور في الأسرة، يجب على الشخص التحقق بانتظام من التغييرات وزيارة الطبيب، في أقرب وقت ممكن، إذا حدثت.
قد ينظر الفرد أيضًا في سؤال طبيبه عن الاختبار الجيني.
قد يساعد اتباع أسلوب حياة صحي – على سبيل المثال، عن طريق ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن صحي والحد من استهلاك الكحول – في منع سرطان الثدي لدى الذكور.
الافاق
إذا تلقى الرجل تشخيصًا لسرطان الثدي في المراحل المبكرة، فهناك فرصة جيدة للعلاج الفعال.
ومع ذلك، قد يكون من الصعب في بعض الأحيان الحصول على تشخيص مبكر لأن المرض نادر ويمكن أن يشبه الحالات الأخرى غير السرطانية.
لهذا السبب، قد يأتي التشخيص في مرحلة لاحقة.
إن إدراك علامات وأعراض سرطان الثدي لدى الذكور يزيد من فرص الحصول على علاج مبكر.
إقرا ايضا
ماذا تعرف عن سرطان الثدي لدى الإناث
تعليق واحد